糖尿病是一种常见的慢性疾病，随着全球生活方式的变化，糖尿病的发病率不断上升。国际糖尿病联合会的数据显示，截至2021年，全球约有5.37亿成年人患有糖尿病，预计到2045年，这一数字将增加46%，达到约7.83亿。糖尿病不仅对个体健康构成严重威胁，还对社会医疗体系带来巨大压力。了解糖尿病的类型、症状及其危害，有助于及早采取预防和管理措施。

糖尿病的分类

1型糖尿病

1型糖尿病通常发生在儿童和青少年时期，患者的胰岛素分泌完全缺乏，需要依靠外源性胰岛素控制血糖。该类型糖尿病主要与免疫系统功能受损有关，导致胰岛β细胞被破坏，无法产生胰岛素。

2型糖尿病

2型糖尿病多见于中老年人，但近年来在儿童和年轻人中也逐渐增多。其主要原因是胰岛β细胞功能障碍和胰岛素抵抗，导致糖代谢异常，占糖尿病病例的90%。若不加以控制，可能引发心脏、肾脏和脑等重要器官的损伤，严重者可导致下肢神经病变、尿毒症和视网膜剥脱等并发症。

妊娠糖尿病

妊娠糖尿病是指妊娠期女性因多种激素变化引起的胰岛素抵抗，导致血糖水平升高。若不控制血糖，可能导致胎儿畸形、巨大儿、新生儿低血糖等问题，并增加孕妇患2型糖尿病的风险。

糖尿病患者的主要症状

多尿

糖尿病患者因血糖水平过高，肾小球滤出多余的葡萄糖，导致尿量增加，患者每日尿量可达4000-10000毫升，排尿次数明显增多。

多饮

由于多尿导致体内水分大量流失，患者常感口渴，需要大量饮水来补充水分。

多食

患者因大量排尿失糖，导致饥饿感增强，食欲增加，但因糖代谢异常，体重反而减轻。

体重减轻

尽管进食增多，但由于蛋白质和脂肪分解增加，患者体重减轻，日益消瘦。

乏力

代谢功能紊乱使患者能量释放不足，出现乏力和精神不佳的症状。

糖尿病的危害

对心脑血管的危害

糖尿病可引发冠状动脉粥样硬化、脑动脉粥样硬化等心脑血管并发症，增加心肌梗死、脑卒中等风险。

对肾脏的危害

高血糖、血脂异常和高血压状态下，肾小球滤过压升高，易引发糖尿病肾病，严重者可导致肾功能衰竭。

对周围血管的危害

血糖升高可导致下肢动脉粥样硬化，出现糖尿病足，严重者甚至可能引起肢端坏死。

对神经的危害

长期高血糖可导致神经病变，患者可能出现四肢麻木、刺痛感和自主神经功能障碍。

对眼球的危害

糖尿病易引发白内障、视网膜病变和青光眼，严重者可导致失明。

糖尿病的药物治疗

胰岛素分泌促进剂

这类药物包括苯丙氨酸衍生物、磺酰脲类药物和胰高血糖素样肽-1，能增加胰岛素分泌，有效降低血糖水平。

胰岛素增敏剂

噻唑烷二酮类药物和双胍类药物能提高胰岛素受体的敏感性，改善糖代谢。

α-葡萄糖苷酶抑制剂

这类药物通过抑制α-葡萄糖苷酶，减缓食物吸收，从而降低血糖水平。

胰岛素

胰岛素制剂包括口服、吸入和注射剂型，能补偿胰岛素缺乏，调节血糖水平。

结语

糖尿病对全球健康构成重大威胁，但通过早期识别、生活方式调整和合理治疗，能够有效控制病情，减少并发症发生。每个人都应了解糖尿病的相关知识，重视自身健康管理，以应对这一日益严峻的公共卫生挑战。