随着天气转凉，不少人会出现腿部或脚部发凉、怕冷、麻木等症状，尤其是糖尿病患者更为常见。这些症状可能是糖尿病周围血管或周围神经并发症的征兆，进一步发展可能导致糖尿病下肢动脉病变或糖尿病足病，影响患者的生活质量。下面我们来详细了解如何预防和处理这些问题。

糖尿病患者常见的异常情况

自我观察的异常

皮肤和皮下组织异常：

皮肤变得苍白、干燥粗糙、脱屑、变薄、缺乏弹性。

颜色变暗、缺少光泽，有淡棕色点状、片状改变（色素沉着）。

小腿前侧出现色素斑，多为圆形或椭圆形、浅棕色至深棕色，边界清晰，直径0.5～2厘米，通常小于1厘米。

足部异常：

脚趾软组织和指甲间有鳞屑状堆积物，趾尖皮肤变厚。

足底负重部位有胼胝组织增生，脚趾变形，脚跟皲裂。

足部指甲生长缓慢、颜色变暗、缺少光泽、变脆、增厚并有平行甲嵴出现。

汗毛变化：

小腿或足部的汗毛变少、变细、停止生长或脱落。

肌肉萎缩：

下肢尤其是小腿变细，摸起来松软、不紧实。

自我感知的异常

下肢或脚部异常感：

表现为发凉、怕冷、麻木、疼痛、有烧灼感或感觉异常（如有虫子爬行、光脚时像穿袜套、脚底踩棉花等），感觉减退或消失（不知道冷热、触碰或针刺没感觉等）。

间歇性跛行：

走路后小腿或脚部出现疲乏、酸胀感、疼痛或痉挛，常迫使人停步，休息1～5分钟后症状缓解或消失，继续行走后又出现。

自我检查的异常

皮肤温度降低：

尤其在脚部，用手背检查更容易感觉到。

动脉搏动异常：

检查股动脉、腘动脉、胫后动脉和足背动脉。

日常生活中需要注意的腿脚问题

每日自我检查：

检查腿脚部有无异常情况，有无破溃，有异常或破溃需及时就医。

保持腿脚清洁：

每天用温水清洗腿脚，水温不高于37摄氏度，泡脚5～10分钟。

清洗后用软毛巾擦干，尤其是趾缝之间。

剪脚指甲：

水平地剪，不要剪太秃、太深，避免甲沟炎。

指甲变形、变厚时，找专业医师处理。

保护双脚：

不光脚，选择舒适、大小合适的鞋子。

穿鞋时穿袜子，袜子要每天更换。

注意保暖：

脚部怕冷者可穿宽松的袜子睡觉，不要使用热水袋、电热毯或接触暖气。

功能锻炼：

没有足部溃疡的患者可适当行走锻炼，每天坚持30～40分钟。

中药泡脚：

可以用中药煮水泡洗足部改善血液循环，缓解症状。

建议药方：当归10克、鸡血藤30克、桃仁10克、红花10克、桑枝10克、桂枝10克、苏木30克。每周2～3次。

需要注意的是，如果已经出现脚瘦薄、明显发凉或自发性疼痛、有皮肤破溃时，千万不要自行泡洗，以免加重缺血或感染。

结语

无论年龄大小，糖尿病患者都需要关注腿脚的健康状况。发现问题应及时就医，做到早发现、早治疗，防止严重并发症的发生。希望大家能够“知足常乐”，保持腿脚健康。