什么是中耳炎？

中耳炎是一种常见的耳部疾病，由金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌等病原菌引起的感染，导致中耳黏膜发炎，影响耳内结构。儿童是中耳炎的高发人群，尤其是幼儿园阶段的孩子，因咽鼓管较短、宽且平，细菌和病毒更易通过咽鼓管进入中耳，引发感染。中医认为中耳炎与体内湿热、火气相关，称其为“耳脓”或“耳疳”。

中耳炎的主要病因

呼吸道感染

感冒、鼻炎、咽炎等呼吸道疾病常伴随细菌入侵中耳。咽鼓管连接鼻咽部和中耳，感染容易通过该通道蔓延到耳部，尤其是在用力擤鼻涕时，细菌会更容易进入中耳，诱发炎症。

咽鼓管功能障碍

慢性鼻窦炎和腺样体肥大可能导致咽鼓管堵塞，妨碍中耳引流，造成积液和感染。儿童咽鼓管发育尚未成熟，更易因这些因素出现中耳炎。

外耳损伤蔓延

耳朵清理不当、鼓膜受损时，外耳道中的细菌可能进入中耳引发感染。建议避免频繁掏耳朵，适度清理分泌物，减少感染风险。

哺乳姿势不当

平躺哺乳时，乳汁可能通过婴儿鼻咽进入咽鼓管，引发感染。正确的哺乳姿势应抬高婴儿头部，防止乳汁倒流。

治疗中断

许多急性中耳炎患者在症状好转后会停止治疗，这很可能使病情发展为慢性中耳炎。因此，治疗应持续至完全康复，防止复发。

中耳炎的类型与症状表现

非脓性中耳炎

急性中耳炎通常在感冒或其他传染病后出现，常伴随耳痛、发热等症状，尤其在夜间加重。分泌性中耳炎多见于婴幼儿，擤鼻涕用力过度或长期感冒会导致咽鼓管充血，进而引发耳鸣、听力减退等问题。

化脓性中耳炎

急性化脓性中耳炎早期表现为耳痛、发热，严重时出现鼓膜穿孔并流出脓液，伴随听力减退和耳鸣。慢性化脓性中耳炎则因反复感染导致耳聋、耳漏、头晕等症状，若病情恶化，还可能引发并发症如面瘫和高烧。

中耳炎的治疗措施

急性中耳炎

及时使用滴耳液、抗生素等抗感染药物，避免耳部进水，并忌食辛辣刺激性食物。治疗期间需坚持用药，防止病情复发。

分泌性中耳炎

轻度患者可通过抗生素、激素治疗及咽鼓管吹张等方法缓解症状，若药物无效，可通过鼓膜穿刺、切开术或置管术进行治疗，以改善听力、排出积液。

急性化脓性中耳炎

在感染早期应用抗菌药物，控制病情发展。若出现鼓膜穿孔，滴耳液及消炎治疗需继续进行，直至穿孔愈合。

慢性化脓性中耳炎

治疗以控制感染、恢复听力为主。对于脓液积聚严重的患者，可通过手术清除病变组织，必要时行乳突根治术。

中耳炎预防与护理

预防中耳炎的关键在于减少感染源。保持环境清洁、避免长期处于密闭或烟雾弥漫的场所，有助于降低儿童患病的几率。家长应密切关注孩子的感冒、鼻炎症状，及时治疗鼻咽部疾病，以防中耳炎的发生。

中耳炎虽然常见，但早期发现、规范治疗能有效防止病情恶化。家长和患者需提高警惕，遵循医嘱，确保疾病彻底康复。