糖尿病的早期症状往往隐匿且容易被忽视
糖尿病是一种全球性的重大公共卫生挑战,根据世界卫生组织(WHO)的最新统计,全球糖尿病患者已超过四亿人,并且这个数字还在持续攀升。这种代谢性疾病远不止是血糖高这么简单,它通过损害血管和神经,能够引发一系列危及生命的并发症,包括心血管疾病、肾衰竭、不可逆的失明,以及神经病变导致的足部问题。因此,了解其早期信号并积极预防,是保障我们长期健康的关键。
在医学上,糖尿病并非铁板一块,它主要被分为几种类型。最常在儿童或青少年身上发作的是1型糖尿病,这是一种自身免疫性疾病,身体的免疫系统错误地攻击并破坏了胰腺中负责分泌胰岛素的β细胞,导致身体完全无法生产胰岛素。这类患者必须依赖外源性胰岛素注射来维持生命。与此不同,2型糖尿病则常见于成年人,它是胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足共同作用的结果。胰岛素抵抗意味着身体细胞对胰岛素的反应不敏感,导致血糖无法顺利进入细胞。肥胖、久坐不动和不良饮食结构是引发2型糖尿病的主要风险因素。此外,还有一种特殊的类型——妊娠糖尿病,它发生在怀孕期间,通常在分娩后会自行消退,但值得警惕的是,患过妊娠糖尿病的母亲和其子女,未来患上2型糖尿病的风险都会大大增加。
糖尿病的早期症状往往隐匿且容易被忽视,但识别这些“身体的警报”至关重要。最经典且最常见的信号是“三多一少”中的多尿和口渴。当血糖浓度过高时,肾脏为了清除血液中过多的糖分,会通过尿液排出,导致渗透性利尿,造成频繁排尿,尤其是夜间,并继发性地引起严重的口渴感。紧随其后的是体重莫名下降,即使患者保持正常的饮食摄入,体重仍会持续减轻。这在1型糖尿病患者中尤为明显,因为身体无法利用血糖作为燃料,只能被迫开始分解脂肪和肌肉来获取能量。
另一个常见的早期症状是持续的疲劳感。高血糖意味着“糖”虽然在血液里循环,但由于胰岛素作用受阻,细胞却像被锁在门外一样无法获得能量,造成细胞能量饥荒,进而导致患者持续感到无力、疲倦,即使充分休息也难以缓解。高血糖还会悄悄影响眼部组织,引起视力模糊。这是因为高血糖导致晶状体和眼睛血管的渗透压改变,引起水肿,造成暂时性的屈光度变化,许多患者会因此感觉需要频繁更换眼镜度数。此外,由于高血糖会损害免疫功能和血液循环,糖尿病患者的伤口愈合速度会变得异常缓慢,小伤口或划痕需要很长时间才能愈合,大大增加了感染的风险。高血糖的环境还有利于细菌和真菌的生长,患者容易出现皮肤感染和瘙痒,特别是身体褶皱处或阴部、脚趾等部位,常伴有皮肤干燥和难以忍受的瘙痒感。
了解症状后,我们必须认识到哪些人群属于高风险群体。首当其冲的是有家族史的人群,直系亲属中有人患有糖尿病会使个人的遗传风险增加。其次是肥胖者,特别是脂肪主要堆积在腹部的“向心性肥胖”者,腹部脂肪会分泌炎症因子,显著加剧胰岛素抵抗,严重影响血糖代谢。缺乏运动的生活方式,即长期久坐不动,是导致胰岛素抵抗的又一主要因素。不健康的饮食结构,如高糖、高脂肪、低纤维的饮食习惯,尤其是长期大量摄入精加工食品、快餐和甜饮料,会持续加重胰岛细胞的负担。最后,年龄因素不容忽视,随着年龄增长,胰岛功能会自然衰退,因此五十岁以上的成年人应将血糖监测纳入常规体检。
好消息是,针对2型糖尿病(最主要的糖尿病类型),绝大多数风险因素都是可控的。保持健康的体重是预防的首要任务,通过合理的饮食和适度的体育运动,将体重维持在健康范围内,能够显著减轻胰岛素抵抗。均衡饮食的要求是控制精制糖分和不健康脂肪的摄入,坚决避免含糖软饮料和过度加工食品;同时,应大力增加新鲜蔬菜、全谷物和水果的摄入,补充关键的膳食纤维。规律的体育运动能够极大地改善细胞对胰岛素的敏感性。建议每周进行至少一百五十分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑或游泳。对于高风险人群,定期监测血糖至关重要,以便在血糖异常的早期阶段就能发现问题并采取积极干预措施,阻止其向典型糖尿病发展。此外,戒烟和避免过度饮酒也是预防糖尿病的关键生活方式选择,吸烟和酗酒都会对胰岛素功能造成负面影响。最后,学会管理和释放压力,长期的慢性压力会导致皮质醇等压力激素水平升高,干扰胰岛素的正常作用,因此,学习瑜伽、冥想等放松技巧有助于维持内分泌系统的平衡。通过这些综合性的生活方式干预,我们可以最大限度地降低患糖尿病的风险,享受更健康的生活。
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