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突发心绞痛,如何在关键时刻自救

(来源:网站编辑 2025-09-05 08:21)

心绞痛是一种由心肌供血不足引起的胸部不适或疼痛症状,是冠心病患者常见的表现。近年来,随着生活压力增加、不健康饮食和缺乏锻炼的普遍化,心绞痛的发作风险明显升高。突发心绞痛若处理不当,可能发展为更严重的心肌梗死,因此及时有效的应对至关重要。

引发心绞痛的根源多为冠状动脉粥样硬化,血管内壁因斑块堆积而狭窄,导致心脏在需氧量增加时无法获得足够血液供应。此外,冠状动脉痉挛或血液高凝状态也可能造成心肌缺血。常见诱因包括剧烈运动、情绪紧张、寒冷刺激以及饱餐,这些情况下心脏负荷骤然增加,更容易触发症状。

心绞痛的表现通常是胸骨后的压迫性疼痛,常伴有窒息感,疼痛可放射至左肩、手臂、颈部甚至下颌,持续数分钟至十余分钟。休息或含服硝酸甘油后大多能缓解。但在部分老年人或糖尿病患者中,症状可能并不典型,表现为气短、出汗或恶心。若胸痛持续时间延长、程度加重,必须警惕心肌梗死的可能。稳定型心绞痛多在运动时发作,而不稳定型则可能在安静状态下突然出现,更加危险。

当心绞痛突发时,应立即停止所有活动,坐下或平躺休息,以减轻心脏负担。随后舌下含服硝酸甘油,一般在数分钟内可缓解症状。如果5分钟后仍无改善,可再次含服,每次间隔5分钟,最多三次。若仍无效,应立即拨打急救电话,向接线员清晰说明发病经过、症状表现以及已使用的药物剂量,为救援赢得宝贵时间。

在等待急救人员到来的过程中,保持环境安静舒适尤为重要,应避免噪音和强光刺激,以减少患者紧张。若条件允许,可以小口饮水,但不要进食,以免呕吐时造成误吸。家中若有血压计或脉搏血氧仪,可以监测并记录生命体征,帮助急救人员做出更快速的判断。

心绞痛的长期防控离不开生活方式的改变。饮食上要减少油腻和高胆固醇食物,增加全谷物、蔬菜和水果的比例;运动上坚持有氧锻炼,如散步、游泳或慢跑,每周至少三次;同时做到戒烟限酒。定期体检,尤其要关注血压、血脂和血糖水平,是预防和早期干预的关键。

药物治疗在心绞痛管理中占据核心地位。阿司匹林等抗血小板药物可防止血栓形成;β受体阻滞剂通过减缓心率和降低血压,减轻心脏负担;他汀类药物则能有效控制血脂水平,延缓动脉粥样硬化进展。这些药物需在医生指导下长期规范使用。

除了药物和生活方式调整,心理支持同样重要。许多患者在反复发作后会出现焦虑或抑郁,进一步影响心血管健康。通过心理咨询和系统的心脏康复训练,患者能逐步建立自我管理能力,增强信心,提升生活质量。



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