认识过敏性鼻炎

过敏性鼻炎，又称变应性鼻炎，是一种常见的鼻黏膜慢性炎症反应性疾病，通常由吸入性过敏原引起，如花粉、尘螨、动物皮屑等。这一疾病不仅影响患者的日常生活质量，甚至可能引发睡眠障碍、注意力不集中等问题。因此，深入了解其成因、症状及应对措施至关重要。

过敏性鼻炎的发病机制颇为复杂，通俗来说，就是人体的免疫系统误将本无害的物质（如花粉、尘螨、宠物皮屑等）识别为“入侵者”，并启动防御机制，释放组胺等化学物质，从而引发鼻塞、流涕、打喷嚏等过敏反应。

根据过敏原及发作模式，过敏性鼻炎可大致分为两类：

季节性过敏性鼻炎：主要在特定季节出现，如春季花粉季，是由于植物释放的微粒引发。

常年性过敏性鼻炎：由尘螨、宠物皮屑、霉菌孢子等室内过敏原导致，全年可能持续存在症状。

过敏性鼻炎的自我诊断与就医

典型症状识别

鼻塞：持续或间歇性鼻腔阻塞，通常在接触过敏原后加重。

流涕：主要表现为清水样鼻涕，可能伴随鼻后滴漏，引发喉咙不适或咳嗽。

打喷嚏：常为突发性、连续性，多在晨起或接触过敏原时加重。

鼻痒：鼻腔内部或周围皮肤瘙痒，甚至可能伴随眼痒、耳痒等症状。

眼部症状：眼红、流泪、眼痒、眼睑肿胀，常伴随过敏性结膜炎。

嗅觉减退：鼻腔长期堵塞可能影响嗅觉。

疲劳与头痛：长期鼻塞影响睡眠，进而引起头痛和日间疲劳。

过敏原接触史

患者可回顾自身生活环境，如是否饲养宠物、家中是否潮湿易生霉菌、工作环境是否有大量花粉等。此外，过敏性鼻炎有一定的遗传倾向，了解家族病史可为诊断提供重要参考。

如何就医

医生通常会通过以下方式进行确诊：

病史询问：症状持续时间、发作频率、过敏原接触史等。

体格检查：包括鼻镜检查、鼻腔通气情况、眼部检查等。

实验室检查：

皮肤点刺试验或血清特异性IgE抗体检测，明确过敏原。

鼻分泌物检查，观察是否存在嗜酸性粒细胞增多。

鼻窦X光或CT检查，以排除鼻窦炎等疾病。

过敏性鼻炎的治疗方法

药物治疗

抗组胺药：如西替利嗪、氯雷他定等，可缓解流涕、打喷嚏等症状，部分药物可能引起嗜睡等副作用。

鼻用激素喷雾：如丙酸氟替卡松、布地奈德，可直接作用于鼻腔黏膜，减少炎症，但需在医生指导下使用，以避免鼻腔干燥或出血。

白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠，适用于对其他药物效果不佳的患者，可与抗组胺药联合使用。

脱敏治疗：通过长期小剂量接触过敏原，使免疫系统逐渐适应，减少过敏反应，适用于明确特定过敏原的患者。

生活方式调整

减少过敏原接触：

花粉过敏者应在花粉季节减少外出，使用空气净化器，佩戴口罩。

尘螨过敏者应定期清洗床上用品，使用防螨枕套，减少地毯使用。

宠物过敏者应减少接触宠物，并定期清理家居环境。

鼻腔清洁：可用生理盐水冲洗鼻腔，减少过敏原滞留，缓解鼻部不适。

增强免疫力：均衡饮食、适量运动、充足睡眠，减少过敏症状发作。

室内环境调节：保持空气流通，控制湿度，减少霉菌滋生。

心理调适：过敏性鼻炎可能影响情绪，患者可通过冥想、深呼吸等方法缓解压力。

中医辅助治疗

针灸疗法：刺激特定穴位，改善鼻塞、流涕等症状。

中药调理：依据个人体质，采用温和的中药配方进行调理，需在专业医生指导下使用。

穴位按摩：按摩迎香穴（鼻翼两侧）和风池穴（颈部后方）可帮助缓解鼻塞、头痛。

预防与长期管理

定期复查

即使症状缓解，患者仍应定期就医，以调整治疗方案，防止复发。

预防接种

虽然过敏性鼻炎本身非感染性疾病，但接种流感疫苗等可减少因上呼吸道感染诱发症状的可能。

记录病情

建立健康档案，记录过敏史、症状变化、治疗经历，以便医生制定更精准的管理方案。

让家人朋友了解病情

家人的理解与支持有助于患者更好地管理过敏性鼻炎，避免误解和焦虑。

结语

过敏性鼻炎虽然难以彻底根治，但通过合理的药物治疗、生活方式调整以及科学管理，可以显著缓解症状，提高生活质量。患者应积极配合医生的治疗方案，同时采取有效的日常防护措施，以减少过敏性鼻炎带来的困扰，让生活更加轻松舒适！